Svangerskapet og de første månedene etter fødselen medfører store endringer for kropp, sinn og familieliv. Rutiner kan endres, og noen kan oppleve utfordringer knyttet til psykisk helse. Det er viktig å forstå både de positive sidene og utfordringene i denne perioden, en fase noen kaller «matrescens».
Viktige konklusjoner:
- Folk kan oppleve mange emosjonelle reaksjoner under og etter graviditet. De er alle normale og bør behandles med forsiktighet.
- Fødselsdepresjon kan oppstå når som helst i løpet av det første året etter at babyen er kommet, og den bør få omsorg og støtte.
- Både fødselsangst og depresjon bør snakkes om, ettersom angst er like utbredt som depresjon.
- Partnere kan oppleve emosjonelle helseproblemer etter fødsel, og de er like viktige.
Hvordan påvirker fødsel mental helse?
Fødsel kan påvirke den mentale helsen fordi den medfører fysiske, emosjonelle og sosiale endringer. Hver fase av den perinatale perioden kan gi forskjellige opplevelser. Den perinatale perioden er tiden rundt graviditet og fødsel. Den har tre hovedfaser. Den første er graviditet. Den andre er fødsel. Den tredje er postpartum-restitusjon, som er tiden etter at babyen er født.
Psykisk helse under graviditet
Graviditet medfører fysiske forandringer og nye ansvarsoppgaver. Noen føler glede og spenning, mens andre føler bekymring, stress eller tristhet. Disse følelsene kan være normale. Hvis de varer lenge eller forstyrrer dagliglivet, bør de diskuteres med helsepersonell.
Psykisk helse etter fødsel
Barselperioden er tiden etter fødselen. Søvn, mating og omsorg for en nyfødt kan være krevende. Mange foreldre føler seg slitne eller overveldet. Psykiske helsesymptomer i denne perioden kan begynne kort tid etter fødselen eller utvikle seg gradvis i løpet av de påfølgende ukene og månedene.
Hva kan bidra til psykiske helseproblemer rundt fødsel?
Psykiske helsevansker rundt fødsel kan knyttes til biologiske endringer, tidligere psykiske helsetilstander, vanskelige fødselserfaringer og begrenset sosial støtte eller stort livsstress.
Tidligere psykiske helsetilstander
En historie med psykiske helsevansker kan øke sannsynligheten for tilbakefall under graviditet eller etter fødsel. Helsepersonell kan hjelpe med å planlegge støtte basert på personlig historie.
Fysiske og hormonelle endringer
Kroppen gjennomgår betydelige endringer under graviditet og etter fødsel. Hormonnivåene endrer seg raskt. Disse endringene kan påvirke humør og mental helse, men hormoner er ikke den eneste årsaken. Personlige og miljømessige faktorer spiller også en rolle.
Traumatiske eller vanskelige fødselsopplevelser
Noen opplever en fødsel som føles skremmende, smertefull eller utenfor deres kontroll. En vanskelig fødsel kan gi varige følelsesmessige effekter. Noen kan føle ubehag, frykt eller flashbacks etter fødselen. Disse reaksjonene fortjener oppmerksomhet og støtte.
Begrenset sosial støtte og store livsstressfaktorer
Familie, venner og støtte fra en partner under fødsel kan utgjøre en forskjell. Begrenset støtte, økonomisk press, boligproblemer, konflikt i forholdet eller andre store livsstressfaktorer kan øke belastningen i denne perioden. Å ta tak i disse faktorene er en viktig del av omsorgen.
Hvilke psykiske helsetilstander kan utvikle seg rundt fødsel?
Flere psykiske helsetilstander kan oppstå under graviditet og etter fødsel. De viktigste tilstandene inkluderer frykt for å føde, traumatisk fødsel, PTSD, stress under fødsel eller andre eksisterende tilstander. De viktigste er:
- Fødselsdepresjon
- Fødselsangst
- Fødselsrelatert
- Posttraumatisk stress
- Postpartum psykose
I tillegg er kjente psykiatriske lidelser som f.eks. Angstlidelser, bipolar lidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse kan oppstå eller forverres i løpet av denne perioden.
Noen kvinner har også negative eller traumatiske fødselserfaringer som kan påvirke den mentale helsen uten å oppfylle kriteriene for en diagnose.
Hva er fødselsangst?
Det er ganske normalt å føle seg engstelig og bekymret for at noe skal gå galt under fødselen. De fleste gravide kvinner har tanker om risikoer for babyens og sin egen helse, eller bekymringer for at alvorlige komplikasjoner vil oppstå under fødselen. Problemene oppstår når disse tankene tar for mye plass.
Symptomer på fødselsangst
Angst under fødsel er en opplevelse av angst eller frykt for fødsel. Det kan kalles fødselsangst hvis frykten for fødsel blir så sterk at:
- Det hindrer deg i hverdagen.
- Du har problemer med å sove.
- Hvis du har konsentrasjonsvansker, kan det kalles fødselsangst.
Angst kan variere fra intens angst til panikk under fødsel og frykt for døden.
Hvilke symptomer kan indikere et perinatalt psykisk helseproblem?
Endringer i humør, søvn eller matlyst etter fødselen kan være tegn på psykiske helseplager i den perinatale perioden.
Symptomer kan oppstå i det emosjonelle, tankemessige, atferdsmessige og fysiske. Mange opplever noen av disse opplevelsene fra tid til annen. Bekymringen vokser når symptomene vedvarer, forverres eller gjør hverdagen vanskeligere.
Vedvarende tristhet eller tap av interesse
Det er vanlig å føle seg trist i en kort periode. Vedvarende tristhet som varer i flere uker, eller tap av interesse for ting som pleide å bety noe, kan trenge oppmerksomhet. Noen føler seg også håpløse eller ute av stand til å nyte babyen.
Overdreven bekymring eller panikk
Bekymring for babyen er normalt. Overdreven bekymring som er vanskelig å kontrollere, eller panikk som kommer plutselig, kan være et tegn på angst. Disse følelsene kan påvirke søvn, konsentrasjon og fysisk helse.
Vanskeligheter med å sove til tross for at man har hatt muligheten til å hvile
Nyfødte våkner ofte, så noe søvntap er forventet. Men hvis en person ikke kan sove selv når babyen sover og har mulighet til å hvile, kan dette være et tegn på et problem. Vedvarende søvnvansker fortjener å diskuteres med helsepersonell.
Tilbaketrekning fra hverdagsaktiviteter
Noen mennesker trekker seg bort fra venner, familie eller rutiner. De kan slutte å spise sunt, unngå å forlate hjemmet eller føle seg ute av stand til å håndtere enkle oppgaver. Tilbaketrekning kan være et tegn på at støtte er nødvendig.
Hvordan vurderer helsepersonell perinatal psykisk helse?
Helsepersonell vurderer perinatal psykisk helse ved å se på symptomer, varighet, sykehistorie, daglig funksjon og sikkerhet. Dette hjelper dem med å avgjøre om behandling eller videre vurdering er nødvendig.
Psykiske lidelser i svangerskapet og etter fødselen klassifiseres etter diagnostiske kriterier, inkludert ICD 10 og ICD 11. Det kan oppgis at tilstanden oppstår i forbindelse med graviditet eller barselperiode.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for perinatale psykiske helseproblemer?
Behandlingen kan omfatte psykologisk terapi, medisiner når det er klinisk passende, psykoedukasjon og strukturert støtte, og spesialbehandling for alvorlige tilstander. Behandlingsvalg under graviditet og amming krever nøye individuell vurdering.
Kognitiv atferdsterapi
Kognitiv atferdsterapi kan hjelpe folk med å håndtere frykt, bekymring og nedstemthet rundt fødsel. Det fungerer ved å identifisere uhensiktsmessige tanker og øve på nye måter å reagere på.
Medikasjon når det er klinisk passende
Medikasjon kan vurderes i noen tilfeller. Avgjørelsen avhenger av symptomer, sykehistorie og om personen er gravid eller ammer. Fordeler og risikoer bør diskuteres med en lege. Medikasjon bør aldri startes eller stoppes uten profesjonell rådgivning.
Psykoedukasjon og psykologisk støtte
Psykoedukasjon hjelper folk å forstå tilstanden sin og hva de kan forvente. Psykologisk støtte under fødsel kan omfatte regelmessige kontroller, praktisk planlegging og hjelp med daglige rutiner. Disse tilnærmingene kan støtte rekonvalesensen sammen med andre behandlinger.
Avsluttende tanker
Psykisk velvære under fødsel eksisterer ikke i et vakuum. Det er der sammen med resten av helsen din. Månedene og ukene rundt fødselen av et barn er en av de mest stressende periodene i en persons liv. Å pleie sinnets helse i denne perioden er fullt berettiget. Hvis du trenger profesjonell hjelp fra psykisk helsepersonell, ta kontakt med vår psykiater.
Profesjonell støtte
Det økte fokuset på mental helse under fødsel bidrar til å gjenkjenne symptomer og viser at det å søke støtte er et tegn på styrke. Hvis du føler at du har et relatert problem, kan du bestille time med oss i dag og ta videokonsultasjoner (landsdekkende).
