Det er viktig å huske på at fødselsdepresjon er et medisinsk problem snarere enn et tegn på at du ikke elsker barnet ditt. Fødselspsykose er vanligere hos kvinner med bipolar lidelse. Det kan skyldes betydelige fysiologiske endringer etter fødsel.

Hva er depresjon?

Depresjon er en stemningslidelse som resulterer i en vedvarende følelse av håpløshet og tristhet. Det innebærer en vedvarende mangel på interesse for eller glede i aktiviteter. Det kan påvirke forbindelser med venner, familie og andre deler av livet. Det kan også gjøre det vanskelig å tenke, huske ting, spise og sove.

Typer depresjon

Depressive lidelser finnes i følgende typer:

Alvorlig depressiv lidelse:

Hvis du har en alvorlig depressiv lidelse, har du opplevd tristhet, dårlig selvtillit eller verdiløshet de fleste dagene i minst to uker, samtidig som du også opplever flere tegn, inkludert endret appetitt, mangel på interesse for aktiviteter eller søvnløshet. Dette er en av de vanligste og mest smertefulle typene depresjon.

Premenstruell dysforisk lidelse:

Lidelsen forårsaker humørsvingninger som alvorlig irritabilitet, angst, eller depresjon i tillegg til hormonelle symptomer. Disse symptomene kan være alvorlige nok til å påvirke livet ditt betydelig. Men de forsvinner vanligvis noen dager etter at menstruasjonen starter.

Vedvarende depressiv lidelse:

Depresjon som er mild eller moderat og varer i to år eller lenger, regnes som en vedvarende depressiv lidelse. Sammenlignet med alvorlig depressiv lidelse er symptomene mindre alvorlige.

Postpartum og prenatal depresjon:

En type depresjon som utvikler seg under graviditet kalles prenatal depresjon. Depresjon som oppstår to uker etter fødselen kalles postpartum depresjon.

Sesongdepresjon:

Denne typen alvorlig depressiv lidelse manifesterer seg vanligvis om høsten og vinteren og forsvinner om våren og sommeren.

Stegn på depresjon

  • Føler seg deprimert, nervøs, tom og håpløs.
  • Mister interessen for eller gleden ved tidligere hobbyer.
  • Føler seg for skamfull eller uverdig.
  • Glemsomhet, problemer med å fokusere eller tenke.
  • En merkbar vektendring (merkbart tap eller økning som ikke er relatert til slanking) og appetitt.
  • Enten å ha lite eller for mye søvn.

Hva er postpartumpsykose?

En alvorlig episode med psykiske lidelser, som for eksempel fødselspsykose, kan oppstå plutselig etter fødselen. Det er en alvorlig form for fødselsdepresjon. Nybakte mødre kan lide av denne sjeldne, skadelige lidelsen.

Etter fødselen starter det noen dager eller uker senere. Det kan dukke opp i løpet av bare et par timer. Ekstremt humør (mani), depresjon, hallusinasjoner og vrangforestillinger er bare noen av symptomene som kan endre seg raskt. Du bør få behandling for postpartumpsykose så snart som mulig fordi det er et presserende psykisk helseproblem.

Symptomer på postpartumpsykose

I løpet av de to første ukene etter fødselen oppstår symptomene vanligvis umiddelbart. Ofte noen timer eller dager etter fødselen. I sjeldne tilfeller kan de oppstå uker etter at babyen er født.

Symptomer på fødselspsykose kan inkludere:

  • Vrangforestillinger: Mistanker, bekymringer, ideer, eller upålitelige holdninger.
  • Mani: Følelse av å være høy eller hyperaktiv, som å snakke og tenke overdrevent eller for fort, være rastløs eller miste normal kontroll.
  • Hallusinasjoner: Å høre, observere, lukte eller oppleve ting som ikke er virkelige.
  • En følelse av depresjon: Viser symptomer på depresjon, slik som tristhet eller gråt, lav energi, tap av appetitt, angst, rastløshet eller problemer med å sovne.
  • Endret humør: Maniske og deprimerte stemninger kan til tider overlappe hverandre, eller humøret kan endre seg raskt.
  • Forstyrrelser i søvn: Sover for mye eller har problemer med å sovne, selv når babyen sover.

Årsaker til postpartum psykose

Selv om den eksakte årsaken til postpartumpsykose er ukjent, kan den være forårsaket av flere faktorer som:

Hormonene forandrer seg

Rundt fødselstidspunktet endrer kroppens sammensetning seg fullstendig under graviditeten. Under graviditeten øker nivåene av progesteron og østrogen flere ganger. De gjenoppretter nivåene sine til før graviditeten tre dager etter fødselen. Psykose og fødselsdepresjon kan være et resultat av disse endringene.

Tidligere psykiske helseproblemer

Rundt en tredjedel av personer med disse lidelsene har hatt en psykisk helsediagnose tidligere. Blant de vanligste er bipolar lidelse. Alvorlig depressiv lidelse og schizofrenispektrumforstyrrelser er flere psykiske lidelser som kan øke risikoen.

Antall svangerskap

Fødselspsykose er oftere forekommende hos de som nylig har født sitt første barn. Det er imidlertid en 30 % til 50 % sjanse for at en person med en historie med fødselspsykose kan oppleve det igjen ved et nytt svangerskap.

En familiehistorie

Personer som lider av fødselspsykose har ofte familiemedlemmer som har opplevd fødselspsykose eller relaterte psykiske lidelser.

Mangel på søvn

Bipolar lidelse og maniske episoder kan utløses av dårlig søvnhygiene. Mangel på søvn kan også bidra til postpartumpsykose.

Emosjonelle aspekter

Å bli mor kan være en følelsesmessig stor og vanskelig forandring. Postpartumpsykose kan oppstå som et resultat av følelser av depresjon, angst og følelse av manglende mestring.

Andre medisinske problemer

Medisinske tilstander kan også forårsake psykose. Mange av disse kan oppstå under eller rett etter fødsel. Autoimmune og inflammatoriske tilstander er noen eksempler på medisinske årsaker, som også kan forårsake elektrolyttforstyrrelser og vitamin B1- og B12-mangel.

Risikofaktorer for fødselspsykose

Følgende er risikofaktorer for postpartum psykose:

  • Bipolar lidelse i familien eller hos personen selv
  • Mangel på søvn
  • En genetisk eller personlig historie med psykotiske lidelser
  • Stressfulle livssituasjoner
  • Mangel på sosial støtte
  • Skjoldbruskdysfunksjon
  • Komplikasjoner under graviditet
  • Brå seponering av psykiatriske medisiner
  • Miljøfaktorer og stress

Hvordan diagnostiseres postpartum psykose?

Basert på symptomene dine, samt en fysisk og nevrologisk undersøkelse, kan kvalifisert helsepersonell diagnostisere fødselspsykose. Fødselspsykose kan ikke diagnostiseres direkte med én enkelt test. Ved kontroller etter fødsel vil legen din observere og evaluere tilstanden din.

Legen din kan også bruke spesielle kliniske vurderinger eller spørreskjemaer, som for eksempel sjekklister over symptomer eller strukturerte spørsmål.

Håndtering og behandlinger

Postpartumpsykose er en alvorlig tilstand som krever rask behandling. Flere ulike tilnærminger kan være effektive i behandlingen av postpartumpsykose. Mange med denne lidelsen er uvitende om at de har et psykisk helseproblem fordi tilstanden påvirker deres virkelighetsoppfatning.

Behandlingen tilpasses individuelle behov. Derfor er profesjonell veiledning avgjørende. Her er noen behandlingsalternativer:

  • Sykehusinnleggelse
  • Psykoterapi
  • Medisinering
  • Psykososial støtte

Psykoterapi

Kognitiv atferdsterapi

Kognitiv atferdsterapi (CBT) hjelper med å identifisere og endre negative tanke- og atferdsmønstre. Ved å tilby metoder for mestring og problemløsningsteknikker behandles symptomer på depresjon effektivt.

Interpersonell terapi

Fokuserer på å styrke mellommenneskelige relasjoner og løse konflikter. Dette har stor innvirkning på humør og funksjonsevne, og behandler depressive symptomer og stemningslidelser.

Be om støtte

Husk at det å be om hjelp er et tegn på styrke. Du trenger ikke å håndtere depresjon og fødselspsykose alene. Psykiater.no tilbyr en rekke tjenester og ressurser innen psykisk helse. Vi tilbyr både individuell og gruppebasert rådgivning. Vi er tilgjengelige for å lytte, hjelpe og samarbeide med deg. Kontakt oss og ta et skritt mot bedre mental helse.

Viktige konklusjoner

  • En langvarig følelse av tristhet er et symptom på depresjon. Det er en psykisk lidelse.
  • Postpartumpsykose er vanligere hos kvinner med bipolar lidelse. Det kan skyldes betydelige fysiologiske endringer etter fødsel.
  • Hvis du har opplevd tristhet og lav selvtillit de fleste dager i minst to uker, kan du ha en alvorlig depressiv lidelse.
  • Postpartumpsykose bør behandles så snart som mulig da det er en alvorlig psykisk tilstand.
  • Somatiske tilstander kan også utløse psykose, særlig under eller like etter fødsel.
  • Postpartumpsykose rammer oftere personer som tidligere har hatt bipolar lidelse eller en psykotisk episode.