PTSD og kroniske smerter går ofte hånd i hånd. Mange mennesker lever med begge tilstandene samtidig. Hver tilstand kan forverre den andre. Sammen kan de påvirke helse, arbeid, forhold og dagligliv. PTSD, eller posttraumatisk stresslidelse, utvikler seg etter at en person opplever eller er vitne til en traumatisk hendelse. Kroniske smerter viser til smerter som varer i tre måneder eller lenger. Begge tilstandene kan forårsake alvorlige utfordringer, men mange innser ikke hvor tett de er knyttet sammen.
I årevis har helsepersonell sett på PTSD som et psykisk helseproblem og kroniske smerter som et fysisk problem. Moderne forskning viser imidlertid at hjernen og kroppen samarbeider. Traumer kan endre hvordan nervesystemet reagerer på smerte. Samtidig kan vedvarende smerte utløse følelser knyttet til traumer.
Denne forbindelsen skaper en syklus som kan være vanskelig å bryte. Den gode nyheten er at det finnes effektive behandlinger. Når helsepersonell tar tak i begge tilstandene sammen, ser mange store forbedringer i symptomene og livskvaliteten. Derfor forklarer denne artikkelen sammenhengen mellom PTSD og kroniske smerter. Videre vil du også bli kjent med behandlingsalternativene.
Hva er PTSD?
PTSD er en psykisk helsetilstand som kan utvikle seg etter en traumatisk opplevelse. Traumet kan innebære faktisk skade, en trussel om skade eller å være vitne til en skremmende hendelse.
Vanlige årsaker til PTSD inkluderer:
- Militær kamp
- Fysisk overgrep
- Seksuell vold
- Alvorlige ulykker
- Naturkatastrofer
- Barnemishandling
- Medisinske nødsituasjoner
Ikke alle som opplever traumer utvikler PTSD. Noen fortsetter imidlertid å slite lenge etter at hendelsen er over.
PTSD-symptomer tilhører fire hovedgrupper, inkludert:
- Påtrengende minner
- Unngåelse
- Negative endringer i tanker og humør
- Hyperarousal
Hva er kronisk smerte?
Å bli gjort narr av for vekten sin er en direkte årsak til spiseforstyrrelser på grunn av mobbing. Å bli gjort narr av for vekten sin øker risikoen for å utvikle spiseforstyrrelser som å begrense matinntaket, tømme magen og overspising. For å gjenvinne en følelse av kontroll, kan noen tenke at å begrense matinntaket eller overtrening er veien å gå. Det er viktig å huske at en spiseforstyrrelse kan være en måte å takle smerte på, selv om det kan forårsake mer smerte i prosessen.
Hvorfor oppstår PTSD og kronisk smerte ofte sammen?
Flere faktorer forklarer hvorfor disse tilstandene ofte opptrer sammen.
Felles hjernebaner
Hjernen bruker mange av de samme systemene for å behandle emosjonelt stress og fysisk smerte. Områder som amygdala, hippocampus og prefrontal cortex bidrar til å kontrollere både emosjonelle responser og smertesignaler. Traumer kan endre hvordan disse områdene fungerer. Som et resultat kan hjernen bli mer følsom for smerte.
En konstant stressrespons
PTSD holder kroppens alarmsystem aktivt. Hjernen fortsetter å se fare selv når det ikke finnes noen trussel. Denne konstante tilstanden av årvåkenhet legger stress på nervesystemet. Over tid blir kroppen mer reaktiv på smertesignaler.
Endringer i stresshormoner
Traumer kan påvirke hormoner som kortisol og adrenalin. Disse hormonene påvirker:
- Smertefølsomhet
- Søvnkvalitet
- Betennelse
- Energinivåer
- Muskelspenninger
Når stresshormoner forblir i ubalanse, blir smerte ofte vanskeligere å håndtere.
Sentral sensibilisering
Sentral sensibilisering oppstår når nervesystemet blir overfølsomt. I denne tilstanden reagerer hjernen sterkt på følelser som normalt ikke ville forårsake smerte. Små smerter kan føles alvorlige. Eksisterende smerte kan føles mye verre. PTSD kan øke risikoen for sentral overfølsomhet fordi det holder nervesystemet aktivert i lange perioder.
Hvordan kan PTSD øke kronisk smerte?
PTSD-symptomer påvirker både sinn og kropp. De kan øke smertenivået.
Hyperårvåkenhet
Personer med PTSD følger ofte nøye med på fysiske følelser. De kan legge merke til enhver verk, smerte eller ubehag. Denne økte bevisstheten kan få smerte til å virke sterkere og mer truende.
Muskelspenninger
Stress får muskler til å strammes. Mange med PTSD holder på spenninger i nakke, skuldre, rygg og kjeve. Når muskler forblir spente over lengre tid, kan smerte utvikle seg eller forverres.
Dårlig søvn
Søvnproblemer rammer mange med PTSD. Mareritt, søvnløshet og urolig søvn kan hindre kroppen i å komme seg. Dårlig søvn reduserer også smertetoleransen.
Angst og depresjon
PTSD forårsaker ofte emosjonell nød. Angst, frykt og depresjon kan endre hvordan hjernen behandler smerte. Når emosjonelt stress øker, føles smerten ofte mer intens.
Behandlingsalternativer
Behandlingsalternativer inkluderer:
Psykoterapi
Terapier som bidrar til å redusere PTSD-symptomer:
- Langvarig eksponeringsterapi: Langvarig eksponeringsterapi er en annen teknikk for å håndtere PTSD. I denne terapien konfronterer en person sine traumatiske minner i et kontrollert miljø. Det gjøres for å redusere angst og negative følelser som er knyttet til minnene.
- EMDR: EMDR er en terapeutisk tilnærming for å håndtere PTSD. Den involverer øyebevegelser mens man bearbeider minnet om traumatiske hendelser. Målet med EMDR er å redusere stress forårsaket av traumer eller stressende hendelser.
- Kognitiv terapi: Kognitiv terapi for PTSD jobber med faktorene som opprettholder smertefulle minner. Hovedmålet med CT-PTSD er å gjøre det mulig for individer å komme tilbake til sine normale liv. Videre jobber denne terapien også med traumatiske minner.
Fysioterapi
Fysioterapi spiller en viktig rolle i å håndtere kroniske smerter. Mange mennesker med PTSD unngår bevegelse fordi de frykter smerte eller skade. Over tid kan denne unngåelsen svekke muskler, redusere fleksibilitet og øke smerte.
En fysioterapeut hjelper pasienter med å bevege seg trygt og gradvis. Terapeuten lager en personlig behandlingsplan basert på personens symptomer, kondisjonsnivå og mål. Behandlingen kan omfatte tøyningsøvelser, styrketrening, holdningskorrigering og balanseaktiviteter.
For personer med PTSD kan fysioterapi gi fordeler utover smertelindring. Trening kan redusere stress, forbedre søvnkvaliteten og redusere symptomer på angst og depresjon.
Selvmestringsstrategier
Følgende er noen få selvhjelpstips som kan støtte tilfriskning, inkludert:
- Forbedre søvnvaner. Kvalitetssøvn støtter tilfriskning. Å begrense skjermtid og stimulanter før leggetid kan bidra til å forbedre søvnen.
- Hold deg fysisk aktiv. Regelmessig bevegelse kan redusere smerte og forbedre humøret.
- Øv på avslapningsferdigheter. Avslapningsteknikker kan redusere stress og roe kroppen. Nyttige metoder inkluderer dyp pusting eller meditasjon osv.
- Bygg et støttesystem. Støtte fra familie og venner kan gjøre en stor forskjell. Støttegrupper og psykisk helsepersonell kan også gi oppmuntring og veiledning.
Viktige konklusjoner
- PTSD og kroniske smerter forekommer ofte sammen.
- Begge tilstandene deler felles hjerne- og nervesystembaner.
- PTSD kan øke smerte gjennom stress, dårlig søvn og muskelspenninger.
- Kroniske smerter kan utløse traumeminnene og emosjonell nød.
- Effektiv behandling bør adressere begge tilstandene samtidig.
- Terapi, trening, mindfulness og sunne søvnvaner kan hjelpe.
- Tidlig behandling kan forbedre restitusjon og livskvalitet.
Avsluttende tanker
PTSD og kroniske smerter deler en sammenheng. Traumer kan endre hvordan hjernen og kroppen reagerer på smerte. Kroniske smerter kan også holde traumesymptomer aktive. Sammen kan disse tilstandene skape en vanskelig syklus som påvirker helse, arbeid, forhold og dagligliv.
Restitusjon er mulig. Effektiv behandling kan redusere symptomer og forbedre livskvaliteten. Terapi, trening, stressmestring og sterk sosial støtte kan hjelpe folk med å gjenvinne kontrollen over livene sine. Du kan også bestille time på psykiater og benytte deg av profesjonelle psykiske helsetjenester.
Profesjonell hjelp
Restitusjon er mulig. Effektiv behandling kan redusere symptomer og forbedre livskvaliteten. Terapi, trening, stressmestring og sterk sosial støtte kan hjelpe folk med å gjenvinne kontrollen over livene sine. Du kan også bestille time på psykiater og benytte deg av profesjonelle psykiske helsetjenester.
Vanlige spørsmål
Kan PTSD forårsake kroniske smerter?
Ja. PTSD kan øke smertefølsomheten gjennom endringer i nervesystemet, stresshormoner, søvnmønstre og muskelspenninger.
Hvilke typer kroniske smerter forekommer ofte ved PTSD?
Mange rapporterer om ryggsmerter, nakkesmerter, hodepine, leddsmerter og nervesmerter.
Kan kroniske smerter utløse PTSD-symptomer?
Ja. Smerte kan minne folk om traumatiske opplevelser og utløse angst, flashbacks eller emosjonell nød.
Reduserer behandling av PTSD kroniske smerter?
Mange opplever mindre smerter etter vellykket PTSD-behandling. Lavere stressnivåer reduserer ofte smertefølsomhet.
Hvilken behandling fungerer best for begge tilstandene?
Psykiske helsepersonell anbefaler en kombinert tilnærming som inkluderer terapi, fysisk aktivitet, stressmestring og medisinsk behandling. Du kan også bestille en time hos psykiater og benytte deg av våre psykiske helsetjenester.